Ar jūsų šuo turi šlapimo pūslės akmenis? Pokalbis su veterinaru
Šlapimo pūslės akmenys yra skausmingi ir dėl to kenčia jūsų augintinis. Nors tai retai būna šuniukų tarpe, bet kokio amžiaus šunims gali išsivystyti šlapimo pūslės akmenys.
Taigi, jums, kaip naminių gyvūnėlių savininkams, nenorintiems, kad jūsų augintinis skaudėtų, gali kilti klausimų ir rūpesčių, kaip jūsų šuo įgijo šlapimo pūslės akmenis ir ką galite padaryti, kad palengvintumėte jų kančias.
Kitame interviu dr. Cathy Alinovi iš „Hoofstock Veterinary Services“ atsako į kai kuriuos dažniausiai užduodamus klausimus apie šunų šlapimo pūslės akmenis.
Kas yra šlapimo pūslės akmenys (urolitiazė)?
Dr Cathy : Šlapimo pūslės akmuo taip pat vadinamas urolitu - uro = šlapimo pūslė, lith = akmuo. Urolitiazė yra šlapimo pūslės akmens būklė - iasis = būklė. Šlapimo pūslės akmenys prasideda kaip mažos sėklos ar kristalai, kurie laikui bėgant didėja.
Kuo skiriasi urolitiazė ir cistitas?
Dr. Cathy : cistitas reiškia šlapimo pūslės uždegimą (cistą). Daugelis dalykų, įskaitant šlapimo pūslės akmenis, gali sukelti cistitą. Kitos cistito priežastys: bakterinė infekcija, šlapimo pūslės vėžys ir idiopatinis cistitas, būdingi katėms, kurios valgo per daug sauso maisto. (Idiopatinis reiškia, kad tai tiesiog atsitinka, ir mes nežinome, kodėl.)
Kokie yra šlapimo pūslės akmenų požymiai?
Dr. Cathy : Tie patys simptomai, kurie rodo šlapimo pūslės infekciją, rodo šlapimo pūslės akmenis: įtempimas šlapintis ir kraujas šlapime. Vis dėlto geriausia raudona vėliava yra pasikartojančios šlapimo pūslės infekcijos. Pacientams, kurie gydomi dėl sodo veislės infekcijos, jei infekcija vėl pasikartoja, reikalauju atlikti visą šlapimo pūslės paruošimą, nes šunims šlapimo takų akmenų susidarymo rizika yra per didelė ir turi būti atmesta.
Kiek yra šlapimo pūslės akmenų rūšių?
Dr. Cathy : Yra šeši šlapimo pūslės akmenų tipai: struvitas, kalcio oksalatas, uratas, cisteinas, kalcio fosfatas, silikatas. Struvito akmenys šunims yra labiausiai paplitę.
Kas sukelia šuniui vystytis šlapimo pūslės akmenis?
Dr. Cathy : Struvito atvejais jis dažniausiai prasideda nuo šlapimo pūslės infekcijos. Mažos bakterijos veikia kaip atskaitos taškas mineralams šlapime susidaryti aplink bakterijas. Jis tampa didesnis ir didesnis, o tada pirmiausia formuoja kristalą, tada akmenį.
Dr Becker aptaria šuns šlapimo pūslės akmenis
Ar šlapimo pūslės akmenys kelia pavojų gyvybei?
Dr. Cathy: šlapimo pūslės akmenys gali būti skausmingi, sukelti vidutinio sunkumo ar sunkų kraujavimą iš šlapimo ir, jei jie yra tinkamo dydžio, kad patektų į šlaplę, bet yra per dideli, kad išstumtų galą, jie gali užsikimšti, ypač patinai. Jei užsikimšimas nėra laiku aptiktas, šuns šlapimo pūslė gali plyšti, o komplikacijos gali būti mirtinos. Tai labai dažna kačių patinų problema.
Kaip diagnozuojami šlapimo pūslės akmenys?
Dr. Cathy: Kiekvienas šuo, turintis pasikartojančias šlapimo pūslės infekcijas, turėtų atlikti visą šlapimo pūslės darbą, kad nustatytų, ar nėra akmenų, ir nustatyti bakterijas, sukeliančias infekciją. Žinodami, kurios bakterijos yra, jūs žinote, iš kur jos atsirado, ir žinote, kokį antibiotiką joms gydyti. Tačiau disbalansas šlapimo pūslėje gali sukelti akmenų susidarymą.
Akmenis galima pamatyti rentgenogramoje. Kai kuriuos akmenis sunku pastebėti atliekant įprastą rentgenografiją, nes jie yra tokios pačios spalvos kaip šlapimas šlapimo pūslėje.
Todėl daugelis veterinarų į šlapimo pūslę įdeda šlapimo kateterį, įpurškia orą per kateterį į šlapimo pūslę, o tada akmenį galima apžiūrėti. Oro / skysčio / akmens skirtumus yra daug lengviau pastebėti rentgenogramoje, nei tik skysčių / akmenų. Kai kurie veterinarijos gydytojai akmenį suras ultragarsu.
Kaip gydomi šlapimo pūslės akmenys?
Dr. Cathy: Dažniausiai akmenys gydomi chirurginiu būdu. Struvito akmenis galima ištirpinti rūgštinant dietas. Tačiau šunų patinų rizika yra tai, kad akmuo yra pakankamai mažas, kad patektų į šlaplę, bet nėra pakankamai mažas, kad praeitų visas galas, kad būtų galima užsikimšti.
Kas atsitiks, jei gydymas neištirps šlapimo akmenų?
Dr. Cathy: nuolatinis dirginimas. Kartą gydydavau jorkietę, kuri dvejus metus šlapinosi krauju, nes ji buvo neteisingai diagnozuota. Pašalinus milžinišką šlapimo pūslės akmenį, ji per tris dienas buvo normali.
Kaip galima pašalinti šlapimo akmenis ar jų išvengti?
Dr. Cathy: Svarbiausia yra tinkama dieta. Sausas maistas gamina labai koncentruotą šlapimą. Maistas turi būti pagrįstas mėsa. Mėsa rūgština šlapimą. Tikra mėsa, tokia, kokią mes naudojame virtuvėje, taip pat turi drėgmę. Šlapimo pH turėtų būti šiek tiek rūgštus - 6, 25–6, 75. Per daug rūgšties (pH8) yra linkusios į struvitų susidarymą.
Šiomis dienomis yra receptinių dietų, skirtų užkirsti kelią akmenų susidarymui. Aš gydžiau pacientus, kurie formavosi akmenis dėl šių dietų. Manoma, kad šios dietos veiks šlapimą rūgštindamos cheminėmis medžiagomis.
Kas daro šlapimą rūgštų? Mėsa - baltymai iš mėsos. Štai kodėl mėsa pagrįsta dieta yra tokia svarbi. Vien todėl, kad tai yra receptinė dieta, dar nereiškia, kad ji nėra pagaminta iš prastesnės kokybės ingredientų, kurie gali sukelti kitų sveikatos problemų.
Naminių gyvūnėlių šlapimo pūslės akmenų (urolitiazės) informacinis pristatymas
Kokios veislės yra jautrios šlapimo pūslės akmenims?
Dr. Cathy: Dalmatiniai ir kai kurie buldogai yra linkę į akmenų šlapinimąsi, nes jų kepenys neskaido baltymų, kaip ir kitų veislių. Dėl to šlapime kaupiasi šlapimas. Kalcio oksalato akmenys yra paplitę keliose mielose mažose veislėse, tokiose kaip Yorkies, Lhasa Apsos, Bichon Frise, Miniatiūriniai šnauceriai, Miniatiūriniai pudeliai ir Shih Tzus.
Kokia yra šunų, kuriems pašalinamas šlapimo pūslės akmuo, prognozė?
Dr. Cathy: prognozė gera; daugumai pacientų sekasi pasakiškai gerai. Didžiausia rizika yra susijusi su anestezija. Pašalinus akmenis, juos reikia identifikuoti, kad suprastų, kodėl jie pirmiausia susiformavo. Turint šias žinias, norint užkirsti kelią būsimiems šlapimo pūslės akmenims, svarbiausia užkirsti kelią būsimoms problemoms.
Ką lemia chirurginis procesas?
Dr. Cathy: pacientas anestezuojamas ir uždedamas ant nugaros. Šlapimo kateteris dedamas per šlaplę į šlapimo pūslę. Operacijos vieta paruošiama - nusiskuta, nuvaloma ir nusausinama. Operacijos vieta yra žemesnė už įprastą pilvo pjūvį, nes šlapimo pūslė yra ties gaktos kraštu.
Šunų patinams varpą reikia šiek tiek perkelti į šoną, kad pjūvį dar būtų galima atlikti ties viduriu, o jūs turite saugotis kraujagyslės, einančios šalia varpos. Pjūvis atliekamas pakankamai ilgai, kad šlapimo pūslė išeitų iš skylės - pūslė iš esmės yra vandens balionas, todėl ji gali judėti ir daug ištempti.
Kai šlapimo pūslė išeina iš skylės, aplink pūslę supakuojama daugybė tvarsčių, kad šlapimas nepatektų į pilvo ertmę. Į šlapimo pūslę įpjaunama toje vietoje, kurioje nėra daug kraujagyslių. Kai kuriais atvejais tai gali būti sunku, nes šlapimo pūslė nuo akmens sudirgusi.
Pjūvis turi būti pakankamai didelis, kad į skylę patektų sterilus pirštinėmis aptrauktas rausvas pirštas ir (arba) akmuo būtų iš skylės. Kai kuriais atvejais yra daug mažų akmenų, ir juos visus reikia pašalinti ir suskaičiuoti, kad įsitikintumėte, jog jie sutampa su tuo, kas buvo padaryta rentgeno metu.
Pašalinus akmenį (-us), sterilus fiziologinis tirpalas per kateterį išpilamas į šlapimo pūslę, kad būtų išplautas. Pjūvis uždaromas vienu iš nedaugelio siūlių modelių, kurie suvynioja įpjovos kraštą šlapimo pūslės viduje, ir tai padeda geriau užsandarinti.
Sterilus fiziologinis tirpalas vėl praplaunamas į kateterį, pakanka šlapimo pūslės išsitempti ir įsitikinama, kad pjūvyje nėra nutekėjimų. Kai nėra nutekėjimų, šlapimo pūslė vėl dedama į pilvo ertmę ir viskas susiuvama.
Aš naudoju terapinį lazerį po operacijos, kad pagreitėčiau gijimas ir sumažėtų skausmas, susijęs su uždegimu. Mano patirtis rodo, kad lazeris perpus sumažina gijimo laiką. Kateteris paliekamas vietoje, kol šlapimas nebebus kraujo, kuris paprastai būna per dieną.
Kiek rizikinga yra chirurginė procedūra?
Dr. Cathy: Vėlgi, didžiausia rizika yra anestezija. Paprastai tai labai įprastinė operacija, kurios rezultatas yra puikus.
Kokios yra dažnos komplikacijos?
Dr. Cathy: Sąžiningai kalbant, pjūviai iš tiesų niežti penktą dieną, kai gydymas yra aktyviausi, taigi, kai šunys bando sukramtyti pjūvius. Tai dažniausia mano matyta komplikacija. Kadangi viskas klostosi gerai, naminių gyvūnėlių tėvai nuima spurgas ar kūgį ir, kai penktą dieną užklumpa, išeina siūlės. Varginantis. Baugus. Aš netgi mačiau, kaip šunys kramtydavo visą laiką ir žarnynas būdavo pakabinamas. Todėl aš žaviuosi savo klientais, kad nepalikčiau spurgos!
Kiek laiko po operacijos mano šuo gali normaliai šlapintis?
Dr. Cathy: Kai šlapimas nebeatlieka kraujo, šlapimo kateteris pašalinamas. Skystims visą laiką skiriama inkstų ir šlapimo pūslės, kad būtų drėkinama. Daugeliu atvejų šunys paprastai šlapinasi per 24–48 valandas, atsižvelgiant į tai, kada kateteris pašalinamas.
Kiek laiko prireiks mano šuniui atsigauti po chirurgijos?
Dr. Cathy: Kai tik jūsų šuo galės šlapintis, jis arba ji yra pasirengę eiti namo. Paprastai tai trunka nuo vienos iki dviejų dienų. Dauguma šunų grįžta į normalią veiklą per dvi ar tris dienas. Retkarčiais jie jaučia nedidelį traukimąsi iš siūlų ir, judėdami, šiek tiek priglunda.
Ką turėčiau daryti, jei po operacijos mano šuo praranda apetitą?
Dr. Cathy: skambinkite gydytojui, nes tai dažnai reaguoja į vaistus (antibiotikus ar vaistus nuo skausmo), kurie buvo išsiųsti namo su jūsų augintiniu.
Kaip skausmas kontroliuojamas po operacijos?
Dr. Cathy: Dažniausiai skiriami nesteroidiniai skausmą malšinantys vaistai. Kiti skausmą malšinantys dalykai yra terapinis lazeris (kuris taip pat padeda gydyti laiką), B grupės vitaminų injekcijos ir judėjimas. Tiesą sakant, atsikėlimas ir judėjimas padeda slopinti skausmą. Taigi, kuo anksčiau pateksime į namus, tuo geriau. Keletas kitų dalykų, padedančių malšinti skausmą, yra „Hypericum 200C“ iškart po operacijos ir „Arnica 30C“ per gijimo procesą.
Kokie yra šlapimo pūslės akmenų pasikartojimo tikimybė?
Dr. Cathy: Jei nebus išspręsta pagrindinė šlapimo pūslės akmenų priežastis, jie gali grįžti. Tai yra priežastis išsiaiškinti, kokio tipo akmuo jis yra, ir patikrinti, ar nėra infekcijos. Tada, laikydamiesi dietos, galime sunkiai dirbti, kad išvengtume problemų ateityje.
Aš rekomenduoju patikrinti šlapimo mėginius praėjus mėnesiui po operacijos, o vėliau - vieną ar du kartus per metus, tik tuo įsitikinsiu. Geriau sugauti ankstyvą šlapimo pūslės infekciją nei vėlyvą šlapimo pūslės akmenį.
Nors šlapimo pūslės akmenys šunims paprastai nėra pavojingi gyvybei, jie yra ypač skausmingi ir reikalauja nedelsiant gydyti. Jei pastebėjote įspėjamuosius šlapimo takų infekcijos požymius ar galimą šlapimo pūslės akmenų susidarymą, būtinai kuo greičiau nuveskite savo šunį pas veterinarą, kad jis patikrintų.
Atsisakymas
Ši veterinarinės medicinos informacija yra pagrįsta informacija, pateikta telefoninio pokalbio metu su profesionaliu, kvalifikuotu, pasitraukusiu veterinarijos gydytoju. Tačiau ji teikiama tik švietimo tikslais. Tai nėra skirta pakeisti jūsų paties veterinarijos gydytojo patarimus. Visada kreipkitės į veterinarą patarimo apie jūsų augintinio sveikatą.
Nors ši informacija periodiškai tiriama ir atnaujinama (vadovaujant veterinarijos gydytojų nurodymams), kad ji būtų laiku ir faktiškai, negarantuojama, kad informacija yra teisinga, išsami ir (arba) naujausia.
Terapijos, diagnostikos ir geriausios praktikos standartai veterinarijos pramonėje ir (arba) specialistų nuomonės gali skirtis arba keistis keičiantis technologijoms ir informacijai. Jūs neturėtumėte naudoti šio straipsnio kaip vienintelio informacijos apie bet kokį veterinarinės sveikatos šaltinį ar bandyti savarankiškai diagnozuoti ar gydyti savo augintinius, nes čia pateikta informacija gali būti netinkama jūsų augintiniui. Saugiausias pasirinkimas jums ir jūsų augintiniui - pasikliauti veterinaro patarimais diagnozuoti ir rekomenduoti geriausias gydymo galimybes.
