Hemoraginis gastroenteritas arba HGE: pavojinga šunų žarnyno liga
HGE diagnozės naktis
2013 m. Liepos mėn. Viduryje mano aštuonerių metų miniatiūrinis šnauceris staiga labai susirgo ir jam buvo diagnozuotas hemoraginis gastroenteritas (HGE). Ši žarnyno liga šunims gali greitai mirti, nebent ji būtų greitai ir agresyviai gydoma. Vis dėlto dauguma žmonių su šunimis niekada negirdėjo apie šią ligą. Tiksli jo priežastis neįrodyta, o prevencijos nėra. Atpažinus simptomus ir greitą skubią veterinarijos gydytojo pagalbą HGE atveju gali būti išgelbėta jūsų šuns gyvybė. Štai kodėl aš dalinuosi šia istorija.
Mano šuo, kurį mielai vadina šuniukų mergaite, neseniai prarado regėjimą ir laukė pasimatymo su veterinarijos gydytoju oftalmologu. Tuo tarpu aš studijavau RN Caroline D. Levin knygą „ Gyvenimas su aklu šunimi“, kad galėčiau padėti jai prisitaikyti prie jos nepastebimos būklės. Ji turėjo šunų depresijos simptomus, o mano paties būsena buvo šiek tiek niūri dėl susidariusios situacijos.
Simptomai ir elgesys, kurie rodė HGE
Liepos 13 dienos vakarą bandžiau atsipalaiduoti ant den sofos, žiūrėdamas filmą. Šuniuko mergina gulėjo šalia esančioje spintelėje. Iki to laiko, kai filmas baigėsi 10.30 val., Ji nuėjo nuo kėdės, pasivaikščiojo, atsistojo kėdėje, kelis kartus nušoko ir atsilošė. Aš ją neramiai numečiau į nervingumą, nes ji negalėjo pamatyti. Tuo metu dėl savo aklumo kaltinu viską, ką ji padarė.
Iki 23 val. Paaiškėjo tikroji jos nemalonumų priežastis. Ji greitai žengė galinių durų link ir du kartus barškėjo, signalizuodama „pamišusi“. Paėmiau žibintuvėlį ir porą kūdikių servetėlių, prisegiau jos pavadėlį ir išnešiau į lauką. Aš padariau mintį, kad turėčiau atstatyti vidaus kiemo judesio lemputę, kad ji liktų įjungta ilgiau.
Jos išmatos pakeitė nuoseklumą
Kai ji pūtė, ji buvo laisvesnė nei įprasta. Mes vos nesusitarėme dėl galinių žingsnių - taip baisiai jai dabar, kad ji jų nebematė -, kai ji apsisuko ir praktiškai numetė galvą žemyn ant kiemo. Ji puolė prie žolės, kur praėjo pro kitą laisvą taburetę. Buvau suglumusi, nes maitinu jos aukštos kokybės naminiu maistu, pagamintu iš ekologiškų ingredientų, įskaitant kruopščiai nuplautas daržoves. Į kiekvieną porciją taip pat dedu miltelių probiotikų ir fermentų. Tai buvo pirmas pilvo pūtimas, kurį ji patyrė per dvejus plius metus, kai ji naudojosi šiuo režimu, ir tam nebuvo jokios priežasties.
Jos dieta ir sveikata yra griežtai reglamentuojama
Laikas, kol paaiškinu, kad esu šiek tiek OKS apie šuniukų mergaitės priežiūrą. Stebiu kiekvieną kąsnį, kurį ji įsideda į burną, ir visada nešiojuosi lauke prie pavadėlio. Nuo to laiko, kai ji prarado regėjimą, ji kaip niekad apsistojo šalia manęs ir namo daugiau nei kelias minutes buvo retai iš akių. Tiesiog nebuvo taip, kad ji valgytų tai, ko aš jai nepamaitinau ar žiūrėjau, kaip ji valgo. Kas gali turėti įtakos jos virškinimui?
Nelaikymo ir neramumo požymiai
Iki 1:15 ryto mes eidavome į lauką kas kelias minutes, ir ji namuose įvykdydavo „avariją“, kai negalėdavo rasti galinių durų. Jos elgesys buvo nepaprastai neramus ir nekorektiškas. Ar jai buvo skaudu? Tuomet problema pasikeitė į viduriavimą vandeningomis išmatomis. Aš ją sutvarkyčiau ir nuneščiau į patalpas, tada - po kelių minučių - mes vėl buvome lauke. Dabar nerimavau, kad ji imsis dehidratuoti prarasdama skysčius.
Kadangi jos maistas yra drėgnas, o ne sausas, ji negeria daug vandens ir negers iš savo vandens dubenėlio, kai lieps. Dėl šios priežasties aš kruopščiai nusiploviau ir nusiploviau rankas, pirštu įmerkiau į vandenį ir lašinau lašus ant liežuvio. Ji kelis kartus nurijo, prieš nusukdama galvą.
Po dar penkių ar šešių kelionių lauke nuo 1:30 iki 3:00 ryto ji evakuodama sukėlė triukšmą ir, laimei, judesio lemputė vis dar degė. Mačiau ryškiai raudoną, kuris išsisklaidė, ir supratau, kad tai kraujas. Atrodė, kad mano šuo pūtė gryną kraują. Aš pasibaisėjau!
„Kruvinas kaušas“ ir „Mesos valdymas“
Ant lentynos radau pusę pakelio didelių šuniukų žievelių pagalvėlių ir dalį jų perpjoviau per pusę. Pačiupęs popierinės juostos ritinį, paguldžiau jai ant nugaros (ji nesigriebė, o tiesiog gulėjo) ir užsisegiau ant jos greitkelio vystyklą. Negalėjome toliau bėgti pirmyn ir atgal iš namo į galinį kiemą. Kitą kartą, kai ji pradėjo tolti nuo manęs, aš jai pasakiau: „Įkišk į vystyklą“. Ji taip ir padarė.
Keletą metų anksčiau jos analinės liaukos turėjo būti chirurginiu būdu pašalintos dėl lėtinio uždegimo ir smūgio. Po operacijos veterinaras davė jai išmatų minkštiklį, todėl savaitę nešiojo sauskelnes. Tuo metu žmonių kūdikiams naudojau „Huggies“, o ne per brangias sauskelnes, pagamintas šunims. Jos uodega yra apkarpyta labai trumpai, todėl kūdikio vystyklai tinka jai puikiai. Tuomet reikėjo tik keletą kartų, kad ji atsakytų į mano komandą: „Tiesiog naudok sauskelnes. Įkišk į vystyklą“.
Jos (ir man) gerai tarnavo jos ankstesnio sauskelnių įsiminimas. Aš bandžiau priversti ją atsigulti ir pailsėti, tačiau ji negalėjo likti ilgiau nei minutę. Aš instinktyviai žinojau, kad ją kankina, pykino ar abu.
Kai supratau, kad reikia ją išvežti skubiai
Žvelgdamas atgal turėčiau ją nuvežti tiesiai į Animal ER ir Referral Center, esantį tik per 15 minučių, kai pamačiau tą kraują. Vietoj to, prieš išeidamas iš namų, laukiau dienos šviesos (šiek tiek prieš 6:00 ryto). Prieš pat įsodindama ją į mašiną, ji pirmą kartą vėmė. Jis buvo rausvas ir putotas. Jos veislė yra linkusi į pankreatitą, ir ji ją turėjo anksčiau. Štai kodėl aš maitinu ją ekologiška ir labai neriebiomis dietomis. Veterinaras sakė, kad gali vėl tai gauti, nesvarbu, kaip atsargiai aš su maistu ruošiausi. Kai pamačiau putas, maniau, kad ji vėl pasikartojo pankreatitu.
Mano šuns gabenimas į avarinę situaciją
Padėjusi šuniuką mergaitę ant seno rankšluosčio automobilio automobilio sėdynėje (dėvėdama vieną iš „pasidaryk pats“ sauskelnių), aš greitai nuvažiavau į gyvūnų ER ligoninę, išsigandusi, kad ji gali mirti. Laimei, taip anksti šeštadienio rytą beveik nebuvo eismo, įskaitant automobilius su mėlynais žibintais. Mes atvažiavome per penkiolika minučių, bet atrodė ilgiau, nes aš taip jaudinausi.
Nebuvo lengva ją išvežti iš stovėjimo aikštelės į ligoninę. Turėjau problemų laikydama ją už rankos, tuo pat metu bandydama atidaryti neautomatines ligoninės duris. Laimei, kažkas puolė į priekį atidaryti ir laikyti mane.
Paskubėjau prie darbo stalo ir pasakiau registratūros darbuotojui, kad tai yra kritinė padėtis - mano šunį reikia nedelsiant pamatyti pas veterinarą. Esu tikras, kad atrodžiau kiek išsiblaškęs. Laimei, budintis veterinaras pasirodė labai greitai. Aš aprašiau ankstesnės nakties įvykius ir mano šuns pankreatito istoriją. Kol mes kalbėjomės, ji vėl išmetė daugiau rožinių putų. Jos sauskelnėje jis pamatys kruviną viduriavimą. Kai veterinaras surinko mano šunį ir nuvežė į egzaminų kambarį, veterinaras pasakė, kad jie juo gerai pasirūpins. Turėčiau stengtis nesijaudinti.
Kruvino viduriavimo priežasčių pašalinimas
Nesijaudink? Jis taip pat galbūt man liepė negalvoti. Pati geriausiu laiku esu natūralios kilmės moteris, kurios ekstremalios situacijos mane pašėlusios. Krizės metu mano normalus nerimo laipsnis virsta visišku nerimu, negiliu kvėpavimu ir kartais hiperventiliacija. Nebijokite liepti didžiausiam keliautojui nesijaudinti - tiesiog padėkite jai ar jam popierinį maišelį.
Per valandą kitas veterinarijos gydytojas (faktiškai ligoninės vyriausiasis viršininkas ir - vėliau sužinojau - Misisipės valstybinio veterinarijos kolegijos, su kuria susijusi ligoninė - papildomas profesorius) išėjo į laukimo salę pasakyti, kad mano šuo buvo ištirtas ir jau buvo duodamas IV skysčių, taip pat vaistų nuo pykinimo, skausmo, viduriavimo ir žarnyno uždegimo. Testai paneigė pankreatitą ir užkrečiamąją šunų ligą - parvo, palikdami preliminarią hemoraginio gastroenterito arba HGE diagnozę.
Jis paklausė manęs, kuo ją maitinau, ir kai aš jam pasakiau, jis nusijuokė ir pridūrė: „Ji valgo geriau nei aš.“ Tada jis paklausė: „Ar ji vakar pateko į šiukšles?“ Atsakymas į tai buvo nekvalifikuotas. Ne. “Turiu aukštą, uždengtą virtuvės šiukšliadėžę ir ji niekada nebandė jos apversti, net ne kaip šuniukė. Po to, kai prieš dvejus metus ji išpylė panaudoto audinio iš atviro vonios atliekų krepšio (kito straipsnio tema), aš pakeičiau visas vonios dėžes uždengtomis. Ji taip pat niekada jų netrukdė.
Jis paaiškino, kad neįmanoma tiksliai nustatyti, kas sukelia šunų HGE. Nors yra daugybė teorijų - mažmeninės prekybos maisto produktais ar žmonių maisto atliekos (ypač nuskaitytos iš šiukšliadėžės), bakterinė infekcija, virusas, reakcija į žarnyno parazitą ir kt., Nė viena iš jų nėra įrodyta. Veterinaras man pasakė, kad stresas netgi gali turėti įtakos HGE vystymuisi, tačiau be priežastinių įrodymų tai yra „paslaptingoji liga“.
Kaip HGE yra diganozuotas?
HGE diagnozuojamas pirmiausia atmetus kitas galimas simptomų priežastis. Kai anksčiau sveikam šuniui staiga pasireiškė kruvinas viduriavimas ir didelis ląstelių tūris (PCV), veterinaras paprastai įtaria HGE.
Šuniukų mergina dvi dienas praleido ICU, kur buvo agresyviai gydoma nuo HGE. Grįžusi namo, aš internete ieškojau informacijos apie šią ligą. Informacija, kurią radau, nebuvo viltinga.
Kas sukelia HGE?
Mažesni šunys (žaislai ir miniatiūros, tokie kaip šnauceriai ir pūdeliai) labiau linkę į HGE, bet tai gali paveikti bet kurią veislę ar bet kurią lytį. Mirtinos komplikacijos gali greitai išsivystyti nesiimant greito gydymo, įskaitant dehidrataciją, žemą kraujospūdį, padidėjusį raudonojo kraujo kiekį, šoką, inkstų nepakankamumą ir išplitusią intravaskulinę koaguliaciją (DIC). DIC yra potencialiai mirtinas krešėjimo sutrikimas, atsirandantis, kai kraujas sutirštėja ar sulėtėja. Kai jis prasideda, jis dažnai būna negrįžtamas. Štai kodėl labai svarbu nedelsiant nuvesti šunį pas greitosios pagalbos gydytoją iškart po to, kai pamatysite kruviną viduriavimą ir (arba) vėmimą.
Kaip jis gydomas?
Skysčiai leidžiami į veną kartu su vaistais, kurie pridedami viduriavimui, pykinimui, skausmui ir žarnyno opoms gydyti. Deja, net gydant, kai kurie šunys neišgyvena HGE. Tarp tų, kurie pasveiksta, sutrikimas pasikartoja 30% - bauginanti statistika, juo labiau kad nėra jokio prevencijos metodo. (Kai mokslininkai nežino, kas sukelia ligą, vakcina negali būti sukurta imunizacijai nuo jos.)
Nors HGE nėra užkrečiama, yra duomenų apie plačiai išsisklaidžiusį geografinį protrūkį. Vėliau sužinojau, kad mano apylinkės gyvūnų ligoninėje tą savaitgalį buvo aštuoni HGE atvejai! Šis faktas leido patikėti HGE šaltinio virusinėms ar bakterinėms teorijoms.
Aš bandžiau per daug dažnai nekambinti į gyvūnų ligoninę, kad patikrintų „Puppy Girl“, tačiau, be abejo, buvau nepatogi registratūros darbuotojui. Tačiau ji visada buvo mandagi, kaip ir veterinarai bei technikos specialistai. Mano mergaitės būklė buvo stabili ir pradėjo gerėti.
Kaip aš rūpinausi šuniukų mergaite po pasveikimo
Kai ji buvo paleista iš ligoninės, šuniukų mergaitė vis dar sirgo labai nedideliu viduriavimu, tačiau tikėtasi, kad tai greitai baigsis. Veterinaras man liepė lėtai iš naujo įvesti maistą su nedideliais kiekiais neskaniais ingredientais, tokiais kaip virta neriebi vištiena ir ryžiai. Taip pat buvo rekomenduojamas moliūgas, kuris tinka šunims, turintiems pilvo problemų. Ji galėjo atnaujinti įprastą dietą per savaitę po to, kai nebebuvo jokių simptomų.
Kokie vaistai vartojami HGE gydyti?
Buvo „nešiojimo namo“ krepšys, kuriame buvo trys vaistai - Metronidazolas, Sukralfatas ir Sulfasalazinas. Vaikams buvo rekomenduojama be recepto vartoti „Imodium“, kol viduriavimas visiškai nutrūko. Reikėjo tik vienos pastarosios dozės, bet
Aš nusipirkau paketą „Huggies“ sauskelnių, kad būtų „po ranka“, kad turėčiau po ranka, todėl aš ją užsidėjau, kai grįžome namo. Atrodė, kad ji neprieštarauja vystyklų, bet aš įdėjau juostos juostelę į Priekiniai skirtukai už papildomą saugumą Tai buvo dar prieš tai, kai sužinojau, kad sauskelnių uždėjimas atgal ir užrišimas atgal buvo geriau.
HGE yra pavojinga šunų liga
Sakyti, kad nervinau dėl HGE atkryčio, yra per maža reikšmė. Aš beveik nuolat stebėjau šuniukų mergaitę, vos neišleisdama jos iš akių. Porą dienų ji buvo mieguista, kol grįžo apetitas ir jėgos, todėl ji nesekė manęs kaskart, kai išeidavau iš kambario. Išduoti jai kelis vaistus buvo iššūkis, bet man pavyko priversti ją nuryti kiekvieną dozę.
Visą savaitę jos aklumas užėmė antrą vietą dėl mirtinos ligos, kuri galėjo pareikalauti jos gyvybės. Aš esu dėkinga skubios pagalbos gyvūnų ir siuntimo ligoninės veterinarijos gydytojams ir personalui už puikų jos priežiūrą. Vieną dalyką aš tikrai žinau. Jei kada nors pamatysiu tą kruviną HGE signalą, tuoj pat pateksime į augintinių ER ligoninę.
Atsargiai visus tai skaitančius šunų savininkus reikia žinoti apie skubumą, jei jūsų augintiniui pasireiškia kruvinas viduriavimas ir (arba) vėmimas. Šie simptomai gali reikšti HGE, kuriam reikia greitos skubios veterinarinės pagalbos. Nedelskite, nes gali būti per vėlu išgelbėti savo šuns gyvybę.