Kušingo sindromas šunims
Kas yra Kušingo sindromas?
Kušingo sindromas arba liga yra būklė, paveikianti žmones ir naminius gyvūnus, kai yra per didelis steroidinių hormonų gaminimas. Tai gali atsirasti dėl padidėjusios hipofizės gamybos arba antinksčių, dėl kurių padidėja hormono stimuliacija ir gamyba. Pastaruoju atveju dažnai būna navikas, susijęs su liga. Profesoriaus požiūriu, Kušingo organizme yra per daug kortizolio. Kortizolis veikia mūsų gebėjimą reaguoti į stresą, padeda kovoti su infekcijomis ir kontroliuoja cukraus kiekį kraujyje. Tą patį daro ir mūsų šunys.
Maždaug 80% šunų Kušingo sukelia hipofizės įvairovė, o ligai gydyti naudojamos nechirurginės priemonės. Kadangi ligai gydyti gali būti skiriami oraliniai vaistai, paprastai invaziniai tyrimai neatliekami, norint atskirti, ar ligą sukelia antinksčiai, ar hipofizė.
Tačiau, jei akivaizdu, kad simptomai yra antinksčių navikas, tuomet operacija gali būti tinkama išeitis. Spinduliuotė taip pat gali būti svarstoma, jei yra navikas ir jis yra rastas. Radioterapija naudojama navikams mažinti, o ne juos išgydyti ar sunaikinti.
Kušingo sindromo paplitimas šunims
- Kai kurių šunų veislių Kušingo sindromas nėra susijęs.
- Vidutinis nustatymo amžius yra 6–7 metai.
- Tačiau jis gali būti aptiktas nuo 2 metų iki 16 metų.
- Vyrų ir moterų santykis taip pat neparodė. Lytis neturi vyraujančios ligos.
- Maždaug 80% atvejų atsiranda dėl hipofizio naviko ar per didelio hormono ACTH hipofizio įvairovės.
- Apie 20% yra dėl antinksčių įvairovės.
Kušingo simptomai šunims
- Padidėjęs vandens suvartojimas (polidipsija)
- Šlapinimosi dažnis (poliurija)
- Apie 80% šia liga sergančių gyvūnų apetitas padidėjęs (polifagija)
- Pilvo padidėjimas 80% šunų (bambos išvaizda)
- Plaukų slinkimas. Paprastai šis simptomas būna nuo 50% iki 90% šunų
- Plona arba greitai gydanti oda - vienas iš labiausiai paplitusių simptomų
- Pernelyg didelis panardinimas
- Nuovargis ar neištikimybė
- Pasikartojančios šlapimo takų infekcijos
- Reprodukcinių galimybių praradimas
- Spuogai ar pustulės
Diagnozuojamas Kušingo sindromas
Kaip ir žmonėms, kuriems įtariamas Kušingo sindromas, kraujo tyrimai yra pirmoji diagnozės eilutė. Paprastai į testus įeina pilnas kraujo tyrimas (CBC), šlapimo tyrimas ir metabolinės ar kraujo chemijos grupė.
Reikėtų pažymėti, kad yra ne vienas testas, kuris yra specialiai naudojamas Kušingo ligai diagnozuoti. Diagnozė paprastai atliekama remiantis keliais tyrimais ir bendra šuns sveikatos istorija bei simptomatika.
Trys dažniausiai naudojami atrankos testai, apimantys kortizolio šlapime ir kreatinino santykį, mažos dozės deksametazono slopinimo testą ir ultragarsą.
Kortizolio / kreatinino santykis paprastai išsiunčiamas į specialias laboratorijas, ir, nors jei nenormalu, tai gali būti diagnozuota, kitos priežastys gali duoti rezultatą, kuris nėra normalus.
Deksametazono slopinimo testas 90% šunų, sergančių Kušingo, kortizolio lygio nesumažės per 8 valandas po vartojimo, tuo tarpu normaliems šunims kortizolio kiekis smarkiai sumažės.
Pilvo ultragarsu parodomi šunų pilvo organai ir galima nustatyti, ar viena ar abi antinksčiai yra išsiplėtę, ar vienoje pusėje yra navikas. Tai taip pat gali nustatyti, ar nėra naviko, sukeliančių metastazes kitiems organams.
AKTH stimuliacijos testas taip pat gali būti naudojamas norint atskirti hipofizės sukeltą ligą nuo antinksčių Kušingo ligos. Jis taip pat naudojamas norint įvertinti gydymo efektyvumą pradėjus jį pakeisti.
Kušingo sindromo gydymas šunimis
Jei šuo turi Kušingo sindromą, kuris nustatomas dėl antinksčių pirminio naviko, operacija gali būti pasirinkta. Tačiau atminkite, kad jei jis bus išplitęs kituose organuose, tai padarys palyginti nedaug, kad pratęstų jo ar jos gyvenimą, ir gydymas vaistais gali būti geriausias pasirinkimas.
Net jei navikas nėra išplitęs kituose organuose, taip pat visiškai įmanoma, kad jis vėl gali pasikartoti, tačiau tarpininkavimas gydant vaistais vis dar yra gana tikslingas pasirinkimas, be to, yra ekonomiškesnis. Visada geriausia atsižvelgti ir į jūsų šuns amžių, o jei operacijos rizika nusveria bet kokią galimą naudą, vaisto teikimo galimybės visada bus geresnės ir sukels mažiau streso jūsų augintiniui.
Labiausiai paplitęs vaistas yra trilostanas (Vetoryl). Mitotanas (Lysodren) yra senesnis vaistas, kurio veterinarai nevartoja tiek. Tai sukelia daug šalutinių poveikių, tačiau gali kainuoti mažiau.
Vetoryl FDA patvirtino 2008 m. Tai yra vienintelis vaistas, patvirtintas abiejų rūšių Kušingo gydymui šunims, priklausomai nuo hipofizės ir antinksčių. Jis veikia sustabdydamas kortizolio gamybą antinksčiuose. Jis neturėtų būti skiriamas šunims, kurie maitinasi, serga kepenų ar inkstų ligomis arba yra gydomi nuo tam tikros rūšies širdies ligų.
Vaistas gali sukelti šalutinį mieguistumą, viduriavimą, vėmimą ir apetito stoką. Kaip ir bet kuris kitas vaistas, jis gali sukelti rimtų ir mirtinų šalutinių poveikių, tokių kaip visiškas žlugimas, sunki dehidratacija ar elektrolitų išeikvojimas, kruvinas viduriavimas ir kitos mirtinos pasekmės.
Vienas kitas vaistas - Aniprilas (selegilinas) yra FDA patvirtintas vaistas, galintis gydyti Kušingo sindromą šunims, tačiau jis vartojamas tik nekomplikuotai, nuo hipofizės priklausomai Kušingo įvairovei.
Jei vartojami vaistai, juos reikia nuolat stebėti. Norint įsitikinti, ar gydymas veiksmingas, šuniui reikia reguliariai tikrintis ir atlikti kraujo tyrimus.
Jatrogeninis Kušingo sindromas
Kitas Kušingo ligos tipas vadinamas jatrogenine, tai reiškia, kad ją sukelia kažkas kitas.
Suteikus šuniui dideles steroidų dozes kitoms ligoms, tokioms kaip uždegiminis artritas ar kitoms medicininėms ligoms, vėliau gali kilti Kušingo sindromas. Gydymo galimybės tokiu atveju paprastai apima laipsnišką steroidų mažinimą, kad, tikėkimės, sumažėtų Kušingo sindromas.
Ką daryti, jei aš negydysiu savo šuns Kušingo sindromo?
Per metus Kušingo diagnozuojama apie 100 000 šunų. Paprastai tariant, Kušingo sindromu sergantis šuo gyvens maždaug tol, kol negydys šios ligos. Paprastai jis nepailgina šuns gyvenimo laiko.
Tačiau atsižvelgiant į simptomus, žinoma, gali būti tikslinga gydyti šunį, jei simptomai yra pakankamai sunkūs, pavyzdžiui, nuolatiniai šlapinimosi sutrikimai, didelis plaukų slinkimas, nuovargis ir kt.
Kaip ir sergant visomis naminių gyvūnėlių ligomis, mes, jų globėjai, turime nuspręsti, ar gydymas žymiai viršija mūsų mylimų augintinių teikiamą naudą, ir ar mums finansiškai įmanoma pratęsti jų gyvenimą ar palengvinti jų simptomus. Kartais gydymas gali sukelti ir daugiau problemų, o ne tik sutikti su mūsų augintinio sveikatos būkle ir leisti jam gyventi likusį laiką be komplikacijų.
Dvi monetos pusės
Poliarinė Kušingo sindromo priešingybė yra Adisono liga. Tai įvyksta, kai yra hipoadrenokorticizmas, o ne hiperadrenokorticizmas. Nepakanka kortikosteroidų sekrecijos iš antinksčių, be to, simptomai gali būti panašūs į Kušingo, išskyrus tai, kad simptomai paprastai būna daug blogesni.
Simptomai taip pat gali būti vėmimas, viduriavimas, svorio kritimas, drebulys, žema temperatūra, silpnumas, dehidracija, kruvinos išmatos ir pilvo skausmas. Kodi (gražus bičiulis šio straipsnio pradžioje) sirgo šia liga ir jai buvo diagnozuota penkerių metų, kai jis beveik žlugo ties kolapsu.
Jis buvo gydomas didelėmis steroidų dozėmis injekcijomis ir piliulėmis bei turėjo būti nuolat stebimas. Mums buvo pasakyta, kad greičiausiai jis reaguos, jei eis ir darys labai gerai, tačiau jis patirs labai greitą nuosmukį, kai jo kūnas nebegalės absorbuoti steroidų, kuriuos mes jam pakeitėme.
Jis gyveno dar 5 metus, todėl jo atveju, manau, gydymas buvo to vertas. Tačiau jis tiesiogine prasme per naktį padarė tanką ir pateko į visišką žlugimą, kurį mums buvo labai skaudu išgyventi.
Dietos, susijusios su šunų Kušinimu
Kai kurie rekomenduojami šunų, kuriems yra Kušingo, mitybos būdai:
- Mažai riebalų turinti dieta - laikymasis atokiau nuo riebių žuvies produktų ir kt., Nes šunims apetitas paprastai būna padidėjęs ir jie gali susilaikyti nuo skysčių
- Dietos, turinčios daug kalio turinčių maisto produktų
- Dietos, kurių metu gaunama mažai skaidulų, nes šiems šunims sunkiau virškinti maistą - daržovių ir vaisių susmulkinimas yra geras būdas suteikti jiems ląstelienos, tačiau palaikyti mažai
- Natūralus maistas - laikykitės kuo natūralesnės dietos ar netgi gaminkite maistą savo augintiniui - kuo mažiau priedų ir konservantų, tuo geriau
- Neapdorotos dietos - kai kurie veterinarijos gydytojai ir veisėjai rekomenduoja nevalgyti dietos, nes jie mažina natrio, skaidulų ir angliavandenių kiekį
Įdomu pastebėti, kad Kušingo sindromas šunims auga.
Kitų gyvūnų Kušingo sindromas
Šiems gyvūnams bus nustatytas Kušingo sindromo dažnis:
- Žirgai
- Katės
- jūrų kiaulytės
- Paukščiai
- Žmonės - dažnesni!
Katėms tai yra gana reta, taip pat ir arkliams. Bet kuriam gyvūnui, turinčiam antinksčių, gali išsivystyti Kušingo sindromas, nors jis vėlgi yra labai paplitęs šunims, atrodo, nei kitoms gyvūnų rūšims.