Šunų minkštųjų audinių sarkomai
Šunų vėžys: diagnozė, gydymas ir gyvenimo trukmė
Galbūt negirdėjote apie šunų minkštųjų audinių sarkomą, kol jūsų veterinaras neištarė šių žodžių. Nesvarbu, ar jūsų veterinaras įtaria ar patvirtina jūsų šuns minkštųjų audinių sarkomą, greičiausiai turėsite daug klausimų. Daugybė naminių gyvūnėlių savininkų nežino apie daugybę sąlygų, kurias gali sukurti šunys, o vizitai pas veterinarus dažnai nepalieka daug laiko klausimams spręsti, todėl norint sužinoti daugiau, reikia kreiptis į internetą.
Šis straipsnis yra mano tyrimų šia tema apibendrinimas. Galite daug išmokti internete, jei pasitikite patikimomis svetainėmis, o šio straipsnio šaltiniai pateks į svetaines, kurios jums gali būti naudingos. Tyrinėdami savo šuns sveikatos būklę, sužinosite, ko tikėtis ir kokių tolesnių klausimų užduoti kito susitikimo metu.
Kas yra minkštųjų audinių sarkomos šunims?
Galite žinoti, kad medicininiai terminai, kurie baigiasi žodžiu „oma“, dažnai nieko gero nerodo. Iš tikrųjų žodis „sarkoma“ yra kilęs iš šių graikų žodžių:
- sarksas, reiškiantis kūną
- oma, reiškia augimą
Taigi minkštųjų audinių sarkoma, kaip rodo jos pavadinimas, yra tiesiog mėsingas augimas, aptinkamas šuns minkštuose audiniuose, pavyzdžiui, riebaluose, raumenyse, nervuose, pluoštiniuose audiniuose, kraujagyslėse ir gilesniuose odos audiniuose.
Kur jie randami?
Šie navikai yra ant jungiamojo audinio, kurį sudaro medžiaga, laikanti jūsų šuns kūno struktūras. Tokie jie gali būti bet kurioje šuns kūno vietoje.
Pasak veterinarijos vėžio ekspertų, sarkomos sudaro apie 15% visų odos navikų, paveikiančių šunis. Paprastai jie būna vidutinio amžiaus šunims kaip vienišoms mišioms ir ilgą laiką ignoruojami; kai kurie gali greitai augti. Didelės šunų veislės paprastai yra linkusios į juos, ir atrodo, kad labiau tikėtina, kad vyrai jų gaus.
Minkštųjų audinių sarkomų bruožai
- Kilusios kaip pseudokapsulės
- Plėtoti prastai apibrėžtas paraiškas
- Pasižymi pirštais panašiomis projekcijomis, kurios įsiskverbia tarp raumenų ir jungiamojo audinio sluoksnių
Ar jie metastazuoja?
Palietę šiuos auglius, jie gali būti lengvai kilnojami arba, dažniausiai, jie gali būti pritvirtinti vietoje - gerai pritvirtinti prie apatinių audinių, tarsi turėtų šaknis. Šie navikai paprastai laikomi minimaliai invaziniais, tai reiškia, kad vargu ar jie gali metastazuoti. Gana nedažnai jie plinta į kaulą.
Retkarčiais, kai jie metastazuoja, jų mėgstamiausios vietos yra plaučiai, po jų - limfmazgiai. Šie navikai paprastai nėra skausmingi, tačiau gali sudirginti ir trukdyti judėti, kai jie tampa dideli. Tačiau vien todėl, kad jie yra minimaliai invaziniai, dar nereiškia, kad jie nėra rimti. Minkštųjų audinių sarkomos, negydomos, gali turėti didelę įtaką šuns gyvenimo kokybei.
Minkštųjų audinių vėžio tipai
Remiantis tiksliai tuo, kokio tipo audiniams turi įtakos sarkoma, sarkomoms suteikiami skirtingi pavadinimai. Tai yra keletas minkštųjų audinių sarkomų subkategorijų:
- Hemangiosarkoma: kilusi iš kraujagyslių
- Fibrosarkoma: kilusi iš pluoštinio audinio
- Liposarkoma: kilusi iš riebalų
- Limfangiosarkoma: kilusi iš limfinių kraujagyslių
- Leiomyosarcoma : kilusi iš lygiųjų raumenų
- Periferinio nervo apvalkalo navikas : kilęs iš nervinio audinio
- Rabdomiosarkoma: kilusi iš skeleto raumenų
- Sinovinė sarkoma : kilusi iš jungiamojo audinio, pamušalo sąnarių ir sausgyslių apvalkalų ertmių
Specialiosios chirurgijos veterinarinė paskaita
Deja, juos sunku diagnozuoti
Neretai veterinaras abejoja savo šuns diagnoze. Tiesa, ieškant požymių, patvirtinančių sarkomą, viskas gali pasidaryti sudėtinga. Kai jūsų veterinaras siurbia smulkią adatą, rezultatai gali būti neaiškūs, todėl diagnozė gali būti nediagnostinė. Taip yra todėl, kad minkštųjų audinių sarkomos gerai neišsausėja. Tai reiškia, kad jie nenoriai atpalaiduoja ląsteles iš masės vertinimui. Kai kurie veterinarai bandys gauti geresnį mėginį naudodami didesnio adatos adatą (pvz., 18 ar 20 daviklio).
Kaip jie klasifikuojami?
Sarkomos ląstelės dažnai pasirodo kaip verpstės formos ląstelės su plačiais kūnais ir kūginiais galais. „Merck“ veterinarijos vadove aprašytos „verpstės ląstelių“ sarkomos apibūdinamos kaip „aštuonkojo formos su čiuptuvais, giliai išsikišusiais į naviko lovą“. Vis dėlto, jei smulkios adatos mėginys nėra tikslus, dažnai rekomenduojama chirurginė ekscizija su biopsija, nes yra daugiau masės, kurią reikia įvertinti.
Biopsijos metu patologas sarkomą įvertins 1, 2 ar 3 laipsniu arba žemu, vidutiniu ar aukštu laipsniu. Pagal mikroskopą patologas nagrinėja keletą veiksnių, tokių kaip dalijamųjų ląstelių kiekis, mirštančių ląstelių procentas ir kiek ląstelės yra panašios į normalias. Sarkomos klasifikavimas galiausiai atliks svarbų vaidmenį prognozuojant ir gydant.
Prognozė ir gydymas šunims
Nacionalinio šunų vėžio fondo duomenimis, daugiau nei penkių centimetrų skersmens sarkomos nereaguoja į chemoterapiją ar radiacijos terapiją. Paprastai kuo didesnis ir gilesnis navikas, tuo didesnė tikimybė, kad jis sukels bėdų. Remiantis „Merck“ veterinarijos vadovu, greitai augantis navikas taip pat kelia daug didesnį susirūpinimą nei lėtai augantis navikas.
Ar mano šuo išgyvens?
Šuns prognozė pagrįsta keliais veiksniais, atsižvelgiant į sarkomos laipsnį. Paprastai žemesnio laipsnio navikai turi didesnę tikimybę būti minimaliai invaziniais; kadangi aukštesnio laipsnio navikai turi didesnę tikimybę, kad jie gali vėl augti ir plisti. Remiantis Vet Surgery Central, 1 laipsnio navikų metastazės paprastai būna nuo 5 iki 10 procentų; iki 25 procentų 2 laipsnio navikų; ir iki 50 procentų 3 laipsnio navikų.
Metastazių rizika pagal laipsnį
| Įvertinimas | Metastazių tikimybė |
|---|---|
| 1 laipsnis | Nuo 5 iki 10% |
| 2 laipsnis | <25% |
| 3 laipsnis | <50% |
Ar mano šuniui reikės chirurgijos?
Kai šie navikai yra tose vietose, kur yra pakankamai laisva oda, ją pašalinti bus lengva. Tačiau dažnai sarkomos auga tose vietose, kur oda stangri, pavyzdžiui, apatinės galūnės ar galva. Dažnai reikalinga agresyvi operacija su plačiomis paraštėmis. Kai kuriose vietose gali būti sunku visiškai pašalinti naviką, todėl gali būti paliktos naviko šaknys, dėl kurių jis gali pasikartoti.
Gydymo komplikacijos
Odos struktūros trūkumas dėl ankstesnio ekscizijos gali sukelti naviko atsivėrimą ir vėl sunku jį pašalinti chirurginiu būdu. Kitais atvejais navikai užauga tiek, kad oda, persidengianti su naviku, suskilinėja, todėl atsiranda negraži, opinė, atvira žaizda. Kai tai atsitiks, gali prireikti radiacijos terapijos ar net galūnės amputacijos. Palanku, kad operaciją atliktų veterinarijos gydytojas, kurio specializacija yra onkologija. (Kim A. Selting, DVM, MS, DACVIM, onkologija, pateikia keletą patarimų apie chirurginę procedūrą.)
Kiek laiko gyvens mano šuo?
Pasak onkologijos srities veterinarijos gydytojo Robyno Elmslie, vidutinis išgyvenamumo laikas šunims, kuriems diagnozuota vidutinio ar silpno laipsnio minkštųjų audinių sarkoma, kuriems atliekama operacija kartu su radiacijos terapija, yra ilgesnis nei šešeri metai. Jei ieškote chirurginio pašalinimo sėkmės procentų, atsižvelkite į vietinius navikų pasikartojimo procentus po operacijos. Anot augintinių vėžio centro, šie sėkmės procentai paprastai būna nuo 7 iki 32 procentų, nesvarbu, ar juos lydi radiacija, ar ne.
