Skausmo svarstyklių tipai, naudojami ūminiam kačių skausmui įvertinti

Kas yra ūmaus skausmo skalė?

Yra keletas ūmaus skausmo skalių, kurias galima naudoti norint pasiekti, jei jūsų katė skauda, ​​ir analizuoti skausmo, kurį ji gali patirti, stiprumą. Skausmo skalė yra priemonė, kurią veterinarijos gydytojas naudoja, kad atpažintų, ar gyvūnui skauda. Kai kurios iš šių skausmo skalių nebuvo sukurtos katėms, tačiau jos naudojamos vertinant jų ir kitų rūšių gyvūnų skausmą.

Kai kurios iš šių svarstyklių yra vienmatės ir naudojamos įvertinti, ar katė turi skausmą. Naujieji skausmo skalės modeliai apžvelgia skirtingus katės veido bruožus ir analizuoja katės elgesį bei veiksmus, kad įvertintų skausmo lygį.

Šie naujesni modeliai taip pat įvertina katės elgesį prieš įvertinimą ir paskelbia įvertinimą. Jie taip pat pasikliauja daugiau sąveikos ir katės stebėjimo vertinimo laikotarpiu.

Vienmatis

Šio tipo svarstyklės naudojamos katės šiuo metu patiriamo skausmo lygiui įvertinti. Nė viena iš šių skalių nebuvo patvirtinta. Jie reikalauja, kad veterinarijos personalas naudotų savo žinias ir patirtį, kad padėtų jiems įvertinti.

  • Skaitmeninė vertinimo skalė
  • Aprašomoji skalė
  • Vaizdinė analoginė skalė (VAS)
  • Dinaminė interaktyvi vaizdo analoginė skalė (DIVAS)

Daugiamatis

Šios naujos svarstyklės priklauso nuo daugiau sąveikos, taip pat katės žaizdos stebėjimo ir palpacijos, kad būtų nustatyta diagnozė, kai vertinama katė ir nustatoma jos skausmo stiprumas.

  • UNESP-Botucatu daugiamatė sudėtinė skausmo skalė
  • Glasgow Composite Measure Pain Scale – kačių

Abi šios svarstyklės yra patvirtintos pagal Amerikos gyvūnų ligoninių asociaciją ir gali būti naudojamos praktikoje.

Papildoma ūmaus skausmo skalė

  • Kačių ūmaus skausmo skalė (FAPS)

Treniruotės skalės, naudojamos ūminiam skausmui malšinti

  • Kolorado valstijos universiteto šunų ūmaus skausmo skalė

1. Skaitmeninė vertinimo skalė

Skaitmeninė vertinimo skalė veikia naudojant skaičius, kad įvertintų katės patiriamo skausmo lygį. Kai kurios iš šių skalių gali turėti slenkstį, pagal kurį skaičiai skirstomi į grupes, siekiant nustatyti skausmo stiprumą. Šios skalės gali būti sukurtos su skausmo vertinimo skale nuo 1 iki 5 arba 1 iki 10. Tai labai paprasta skausmo skalė, kurią lengva naudoti.

Pavyzdžiui, jei katė buvo įvertinta ir jos skausmo lygis nukrito į skausmo lygį tarp 0–5, o ne 6–10, tai gali reikšti, kad katė jaučia nedidelį skausmą. Jei skausmo lygis nukrito į 6–10 diapazoną, katės patiriamo skausmo lygis yra labai stiprus ir gali būti stiprus. Tokiu atveju katei reikės skirti tam tikrų skausmą malšinančių vaistų.

Veterinarijos personalas įvertins katę, kad nustatytų, ar jai neskauda.

2. Aprašomoji skalė

Tai dar viena skalė, naudojama kačių ir kitų gyvūnų skausmo lygiui įvertinti. Tai padės veterinarijos personalui nustatyti, kiek skausmo katė tuo metu jaučia. Jei skausmas yra lengvas, jis patenka į nulinę kategoriją. Bet jei skausmas stiprus, jis bus įvertintas kaip penki.

Tačiau šioje skalėje neatsižvelgiama į katės elgesį ar veiksmus bet kuriuo vertinimo momentu. Kartais skausmas gali prasidėti nestiprus, tačiau laikui bėgant jis gali tapti labai stiprus. Naudojant šią skausmo skalę, bet kokie nedideli katės elgesio pokyčiai gali būti nepastebimi, nes skausmo simptomai gali padidėti arba sumažėti per kelias valandas.

Skaičių naudojimas skausmo lygiui įvertinti yra labai paprastas ir lengvas ir tam tikru mastu padeda.Tačiau neatsižvelgiama į jokius kitus katės veiksmus per tam tikrą laikotarpį.

Skausmo skalės matavimas

  • 0 reiškia, kad nėra skausmo
  • 1 reiškia, kad skausmo lygis yra vidutinis
  • 2 reiškia, kad skausmo lygis yra vidutinis
  • 3 reiškia, kad skausmo lygis yra labai stiprus

3. Vaizdinė analoginė skalė (VAS)

Vaizdinė analoginė skalė iš pradžių buvo naudojama žmonių skausmui nustatyti, o tam tikrą laiką buvo pritaikyta padėti įvertinti gyvūnų skausmą. Ši skalė naudojama ūminiam ir lėtiniam kačių skausmui įvertinti. Šioje skausmo skalėje veterinarijos personalas stebi katę, kad nustatytų skausmo intensyvumą.

Tačiau buvo pranešta, kad vien stebėjimas padės vartotojui nustatyti, ar katei skauda. Tai nepadės nustatyti skausmo priežasties ar sunkumo. Tačiau jei vizualinę analoginę skalę besinaudojantis asmuo turi patirties ir žinių, kaip tiksliai naudoti skalę, tai dažniausiai jo vertinimas gali būti tikslus. Tai yra problema tik tada, kai jį netinkamai naudoja nepatyręs asmuo, kai gali įvykti klaida.

Vaizdinė analoginė skalė taip pat yra pakankamai paprasta, kad ją suprastų bet kuris katės savininkas, ir gali lengvai padėti nustatyti, ar jų katė šiuo metu jaučia tam tikrą skausmą, dėl kurio katė turi būti nuvežta pas veterinarą.

4. Dinaminė interaktyvi vaizdo analoginė skalė (DIVAS)

Ši skalė yra panaši į vizualinę analoginę skalę, tačiau ji skiriasi tuo, kad analizuoja veiksmus prieš katės įvertinimą ir po jo įvertinimo.

Šioje skalėje veterinarijos personalas pirmiausia stebi katės elgesį, o tada kreipiasi į ją, kad įvertintų. Skausmo / žaizdos sritis yra palpituojama, kad būtų ištirta skausmo priežastis, o tokio tipo fizinis patikrinimas padės nustatyti, kas gali sukelti katės skausmą. Galiausiai veterinarijos darbuotojai bandys priversti katę vaikščioti, kad užbaigtų paskutinę tyrimo dalį.

Ši skalė laikoma geresne nei VAS skausmo skalė, nes ji remiasi ne tik stebėjimu, bet ir tyrimu, kuris labai pagerins naudotojo gebėjimą nustatyti katės skausmo priežastį.

Pirmoji daugiamatė skalė: UNESP-Botucatu daugiamatė sudėtinė skausmo skalė katėms

UNESP-Botucatu daugiamatė sudėtinė skausmo skalė yra patvirtinta ir naudojama kačių pooperaciniam skausmui įvertinti. Jis kilęs iš Brazilijos ir buvo išverstas į įvairias kalbas, tokias kaip prancūzų, italų, anglų ir ispanų.

Skausmo skalė naudojama kačių skausmui įvertinti, kai atliekama ovariohisterektomija, t. y. sterilizuojama, tačiau vyksta tyrimai, siekiant išsiaiškinti, ar ji taip pat galėtų būti naudojama skausmui įvertinti traumų, chirurginių procedūrų ar medicininių problemų atvejais.

Jis remiasi skausmo intensyvumo įvertinimu ir tuo, kaip nemalonų ar paveiktą gyvūną paveikė skausmas. Yra trys skirtingos sritys, apimančios skirtingus kintamuosius, kurie naudojami gyvūno skausmui įvertinti.

1. Skausmo išraiška

  • Reakcija į chirurginės žaizdos, šono ir pilvo palpaciją
  • Balsavimas – miaukimo ar urzgimo lygis
  • Kitoks elgesys, pavyzdžiui, uodegos švilpimas ir akių prisimerkimas

2. Psichomotoriniai pokyčiai

  • Keisti jo laikyseną
  • Jo komforto lygis
  • Jo bendras požiūris
  • Jo veiklos lygis

3. Fiziologiniai kintamieji

  • Ar jis turi apetitą?
  • Ar jis turi aukštą ar žemą kraujospūdį?

Skausmo įvertinimas

Skalė veikia įvertindama skausmo lygį

  • Jokio skausmo: 0
  • Lengvas skausmas: nuo 1 iki 8
  • Vidutinis skausmas: nuo 9 iki 21
  • Stiprus skausmas: nuo 22 iki 30

Rezultatas

Kartais katės kraujospūdis neįtraukiamas į bendrą balą. Tai reikštų, kad įvertinus katę, ji surinko balus iš 27. Jei balas yra 6 iš 27, tada skiriami vaistai nuo skausmo.

Jei katės kraujospūdis būtų įvertintas ir prisidėtų prie bendro skausmo balo, tada, kai bendras balas pasieks 7 balus iš 30, būtų skiriami vaistai nuo skausmo.

Antroji daugiamatė skalė: Glazgo sudėtinė skausmo matavimo skalė – kačių

Kita skalė, kurią naudoja veterinarai, yra Glasgow Composite Measure Pain Scale – kačių skalė. Šią skalę 2008 m. sukūrė Glazgo universitetas. Tai skalė, kuri buvo pripažinta patikima priemone, įvertinančia skausmą kenčiančių kačių elgesį. Ši skalė taip pat gali būti naudojama vertinant kitų rūšių ūminį skausmą, susijusį su medicinine, chirurgine ar trauma. Ją taip pat lengviau naudoti, palyginti su UNESP-Botucatu daugiamačia kompozicine skausmo skale

Šią skalę veterinarijos darbuotojai naudoja katės skausmo lygiui įvertinti. Ši vertinimo priemonė yra panaši į klausimyną, kuriame pateikiami elgesio ir fiziniai simptomai, kurie padės stebėtojui nustatyti, kiek skausmo katė patiria.

Kai kurios kategorijos gali turėti 4 simptomus, o kitos – 5 arba 6. Tada kiekvienai reakcijai suteikiamas balas, o baigus vertinimą, jis apskaičiuojamas.

Kiekvienas simptomas bus įvertintas balu nuo 0 iki 4, atsižvelgiant į tai, kiek elgesio ar fizinių simptomų yra nurodyta po kiekvienu klausimu.

Pagal šią skalę katė turi būti stebima ir vertinama keletą valandų. Atlikę šį įvertinimą, jie gali susieti šią informaciją, kad įvertintų katės elgesį, kai jai skauda, ​​prieš jos elgesį po to, kai jai buvo sušvirkšta vaistų nuo skausmo.

Rezultatas

Jei bendras balas iš visų kategorijų yra didesnis nei 20, reikia skirti skausmą malšinančių vaistų. Jei rezultatas yra 20, skausmo lygį įvertinti nėra taip lengva.

Jei problema su kate yra neambulatorinė, o tai reiškia, kad katė negali vaikščioti be pagalbos, tokiu atveju su kate bus elgiamasi taip, lyg rezultatas būtų 5 iš 20.

Kaip veikia Glazgo sudėtinė skausmo matavimo skalė – kačių

Šioje skalėje galima apžvelgti šešias – septynias skirtingas elgesio kategorijas, o katė vertinama pagal tai, kaip ji reaguoja kiekvienoje kategorijoje. Ši skalė taip pat nustato lygį, kai tam tikru balu katei reikia skirti papildomų vaistų nuo skausmo.

Kiekvienoje antraštėje gali būti nurodyta keletas reakcijų ir kiekvienai reakcijai suteikiamas balas nuo 0 iki 5, atsižvelgiant į skaičių, pateiktą toje kategorijoje.

  1. Vokalizacija
  2. Veikla / laikysena
  3. Dėmesys žaizdai
  4. Atsakymas žmonėms
  5. Reakcija į prisilietimą
  6. Elgesys
  7. Veido išraiška

Simptomai ir įvertinimas Glazgo sudėtinėje skausmo skalėje

Vokalizacija

Kai katė yra sveika, ji miauks ir murks. Tačiau katės, kurios serga ar kamuoja skausmą, gali pradėti urzgti ant šeimininko arba verkti iš skausmo, jei liečiama skausminga vieta.

  • 0 balas: tylus / murkimas / miaukimas
  • 1 balas: verksmas / urzgimas / dejavimas

Veikla / laikysena

Tai, kaip katė sėdi ar stovi, gali būti svarbus rodiklis nustatant, ar jūsų katei skauda. Jei katė tupi arba bando nugrimzti į grindis, tai gali būti ženklas, kad ji nenori būti liečiama ar prieina prie jos.

  • Rezultatas 0: Atsipalaidavęs
  • 1 balas: lūpų laižymas
  • 2 balas: neramus / išsigandęs
  • 3 balas: įsitempęs – galva žemyn arba ausys plokščios
  • 4 rezultatas: kietas

Dėmesys žaizdai

Jei katė turi žaizdą, ji dažnai laižo tą vietą. Bet jei jie elgiasi taip, lyg nieko blogo, arba jie nekreipia dėmesio į tą žaizdą, tai gali būti ne tokia rimta, kaip įtariate.

  • 0 balas: žaizdos nepaisymas
  • 1 balas: dėmesys žaizdai

Atsakymas žmonėms

Kiekviena katė gali elgtis skirtingai, kai jai skauda. Jei jūsų katė turi pakankamai sąžinės, kad jus atpažintų, tada jūsų buvimas dažnai jai gali būti paguoda. Tačiau kai kurios katės, kurioms skauda ar išsigandusi, dėl savo skausmo gali pradėti šnypšti, urgzti ir spjaudytis net į šeimininką.

  • 0 balas: nieko nedarykite
  • 1 balas: sulenkti uodegą / išlyginti ausis
  • 2 balas: verkti / šnypšti
  • 3 rezultatas: urzgimas
  • 4 rezultatas: įkandimas / puolimas

Atsakymas į prisilietimą

Kai kurios katės gali būti labai ramios ir labai ramios, kai buvo apžiūrimos. Tačiau jei katė jaučia didelį skausmą, gali nutikti du dalykai. Jis gali tapti agresyvus arba baisus ir būti labai neryžtingas žmonių atžvilgiu. Arba gali nutikti priešingai, ir katė gali tiesiog užsidaryti ir tapti labai nereaguojančia bei uždara.

  • 0 balas: gerai glostytas
  • 1 balas: nereaguoja
  • 2 rezultatas: Agresyvus

Elgesys

Baisi katė elgsis kitaip nei laiminga katė. Rami katė su jumis nesusidurs ten, kur laiminga katė. Net žiūrėdami savo katę iš tolo, galite įvertinti, kaip ji jaučiasi. Laiminga katė, kuriai per daug neskauda, ​​bus budri ir apsidairė. Baisi katė bus atitraukta ir pasislėps katės nešiklio arba narvelio gale.

  • 0 balas: laimingas
  • 1 balas: tylu
  • 2 balas: baisu
  • 3 rezultatas: nuobodu
  • 4 balas: rūstus

Veido išraiška

Šioje skausmo skalėje katės ausų ir snukio padėtis yra svarbi vertinimo dalis. Jei katei skauda, ​​ji nuleis ausis ir snukį. Katė, kuri jaučia nedidelį skausmą, gali nenuleisti ausų ar snukučio, todėl jos skausmas gali būti pripažintas ypač švelniu.

Ausys

  • Rezultatas 0: Normalus
  • 1 balas: platus
  • 2 rezultatas: plokščias

Snukis

  • Rezultatas 0: Normalus
  • 1 balas: platus
  • 2 rezultatas: išlygintas

Papildoma ūmaus skausmo skalė: kačių grimasų skalė (FGS)

Tai skalė, kuri buvo sukurta siekiant padėti veterinarijos specialistams geriau suprasti, kaip suprasti, kokio tipo skausmą katė patiria.

Skalė kartu su stebėjimu ir sąveika su kate gali padėti veterinarijos gydytojui nustatyti, kiek skausmo katė patiria.

Šią skalę sukūrė Monrealio universiteto veterinarinės anestezijos ir analgezijos profesoriai.

Kaip veikia kačių grimasos skalė?

Veterinarijos personalas analizuoja katės veido bruožus, kad nustatytų, kiek skausmo katė patiria. Jis žiūri į šias vietas.

  • ausies padėtis
  • orbitos įtempimas
  • snukio įtempimas
  • ūsų padėtis
  • galvos padėtis

Tada kiekviena savybė įvertinama ir įvertinama nuo 0 iki 2.

  • 0 reiškia, kad nėra skausmo
  • 1 reiškia, kad skausmas yra vidutinio sunkumo
  • 2 reiškia, kad yra skausmas

Rezultatas

Tada skiriamas vaistas nuo skausmo, jei bendras šių penkių savybių balas yra 4 balai iš 10.

Kaip kačių grimasų svarstyklės pasiekia kačių skausmą

Mastelio lygis – 0

  • Pagal šį balą jūsų katė turi būti atsipalaidavusi ir patraukli, o jos veidas turi atrodyti atsipalaidavęs.
  • Galite pastebėti, kad jūsų katė taip pat yra labai budri, jos veidas ir ausys yra atsukti į priekį, kad galėtų klausytis ir matyti viską, kas vyksta aplinkui.
  • Jų ūsai taip pat turėtų būti atpalaiduoti ir ištempti, kaip įprasta.
  • Jūsų katė iš esmės elgsis kaip smalsi, smalsi katė, kuri nori žinoti, kur ji yra ir ką jūs darote.

1 masto lygis

  • Šiame bale jūsų katės akys gali būti iš dalies prisimerkusios.
  • Jų galva bus šiek tiek nukarusi ir bus lygiai su pečiais.
  • Galite pastebėti didelį tarpą tarp katės ausų, kurių plotis yra toks, kaip trys ar keturi jūsų pirštai arti vienas kito. Dabar, jei jūsų katė turi didelę galvą, ši vertinimo dalis nebus taikoma.
  • Tačiau, kaip ir 0, jų ausys vis tiek bus šiek tiek atsuktos į priekį arti akių.
  • Jų ūsai gali būti šiek tiek išlenkti žemyn link pėdų.

Mastelio lygis – 2

  • Pagal šį balą jūsų katė bus visiškai prisimerkusi ir negalės visiškai sukoncentruoti akių.
  • Jo galva nusileis link krūtinės.
  • Jo ausys bus nukreiptos į kairę ir dešinę puses.
  • Jo ūsai greičiausiai bus nukreipti žemyn link grindų.

Treniruočių skalė: Kolorado valstijos universiteto šunų ūmaus skausmo skalė

Kolorado valstijos universiteto (CSU) ūmaus skausmo skalė nėra patvirtinta, tačiau naudojama veterinarijos kolegijose kaip priemonė, padedanti mokyti studentus atpažinti gyvūnų skausmą.

Įrodyta, kad tai naudinga priemonė, padedanti naujiems veterinarijos studentams suprasti ir atpažinti gyvūno elgesio požymius ir pokyčius dėl skausmo. Gyvūnų skausmui nustatyti naudojami skaitinės vertinimo skalės aspektai su sudėtiniu elgesio stebėjimu.

Tai taip pat labai paprasta naudoti skalė, kuri leidžia studentams geriau suprasti, kaip pritaikyti tai, ko jie mokosi kolegijoje, klinikinėje aplinkoje su gyvu gyvūnu.

Tačiau buvo nustatyta, kad kita skalė, kurią jie sukūrė specialiai katėms, Kolorado valstijos universiteto kačių ūmaus skausmo skalė nebuvo tinkama skausmo skalės priemonė, kurią būtų galima naudoti klinikinėse situacijose, siekiant padėti studentams nustatyti skausmą būtent katėms.

Buvo atliktas eksperimentas, siekiant nustatyti jo pagrįstumą, ir, deja, buvo nustatyta, kad jis neatitinka gairių, reikalingų naudoti bendrojoje praktikoje.

Skausmo skalės pasirinkimas

Kiekviena skausmo skalė šiek tiek skiriasi savo veikimo principu. Naujesni yra nuodugnesni ir įvertina kiekvieną katės veido aspektą, jos kūno kalbą, išorinį elgesį ir išvaizdą tyrimo metu ir po jo, o kiti labiau pasikliauja fiziniu egzaminu ir nuolatiniu stebėjimu, kad nustatytų skausmo lygį.

Kiekviena skausmo skalė puikiai padeda nustatyti katės patiriamo skausmo lygį. Taip pat svarbu, kad vertinant skausmo lygį būtų naudojama viena skalė. Vienu metu naudojant skirtingų tipų skausmo skales, galima gauti netikslų rodmenį.

Taip pat svarbu, kad svarstyklės būtų patikimos ir kad visi jas naudojantys gautų tuos pačius rezultatus vertinant katės skausmą. Ji taip pat turi sugebėti atpažinti, kad vartojant bet kokius vaistus nuo skausmo pasikeis skausmo lygis.

Kačių savininkai gali naudoti svarstykles kaip pagrindą, kad nustatytų, ar jų katei kažkas negerai, tačiau tai yra tik kvalifikuotas ir patyręs veterinarijos gydytojas, kuris žinos, kaip tiksliai jomis naudotis.

Kiekviena veterinarijos gydytojo praktika pasirinks skausmo skalę, kuri, jų nuomone, yra geriausia jų praktikai. Jie taip pat turės daugiau žinių ir patirties vertindami kates ir nustatydami jų patiriamo skausmo tipą bei lygį.

Šaltiniai

  • Vaizdinė analoginė skalė, tiesioginis mokslas, sveikatos matavimas ir vertinimas ekonominiam įvertinimui
  • Įvairių metodų, naudojamų klinikiniam šunų ir kačių skausmo atpažinimui ir įvertinimui, apžvalga, International Journal of Veterinary Science and Medicine
  • Ūmaus kačių skausmo įvertinimas | Šiandieninė veterinarijos praktika
  • Gyvūnų skausmo kiekybinis įvertinimas, „Research Excellance Framework“, 2014 m., „Poveikio atvejų tyrimai“.
  • Šunų ir kačių skausmo svarstyklės, MedVet medicinos ir vėžio centrai naminiams gyvūnėliams
  • Kačių ūmaus skausmo serija „Kačių ūmaus skausmo įvertinimas“, šiandieninė veterinarijos praktika
  • UNESP-Botucatu daugiamatė sudėtinė skausmo skalė, skirta kačių pooperaciniam skausmui įvertinti
  • Naujiena apie klinikinį ūmaus skausmo įvertinimą katėms, šiandieninė veterinarijos praktika
  • Ūmaus skausmo vertinimo skalė katėms
  • 2022 m. ISFM konsensuso gairės dėl ūminio kačių skausmo valdymo, žurnalas „Feline Medicine and Surgery“, 24, 4–30

Šis straipsnis yra tikslus ir, kiek autoriaus žiniomis, teisingas. Jis nėra skirtas pakeisti diagnozę, prognozę, gydymą, receptą ar oficialius ir individualius veterinarijos gydytojo patarimus. Gyvūnus, kuriems pasireiškia nelaimės požymiai ir simptomai, turi nedelsiant apžiūrėti veterinaras.

Žymės:  „Ask-A-Vet“ Triušiai Žirgai